Вправи лікувальної гімнастики при розриві сухожилля, розробляємо молоткоподібний палець

Діагноз «молоткоподібний палець» ставиться при ушкодженні сухожилля розгинального м’яза на ділянці останнього міжфалангового суглоба. Постраждала дистальна кінцівка починає нагадувати своїм видом молоток, оскільки повністю випрямити кінцеву фалангу стає неможливо. Частою причиною подібної травми виступає прямий удар по кінчиках пальців рук, у результаті якого відбувається розрив сухожилля. Іншими причинами деформації зв’язок є: артрит, стиснення нерва, глибокий поріз. Симптоми: біль у момент травми, набряк, відсутність активного розгинання суглоба дистальної фаланги. Прогнози на повне загоєння ушкодженої ділянки зв’язок і відновлення колишньої рухливості, крім окремих випадків, сприятливі. Після розриву сухожилля й наявності молоткоподібного пальця лікувальна гімнастика може допомогти відновити рухливість руки.

Реабілітація

Види травми і методи лікування

Травмування дистальної фаланги відрізняється різними ступенями важкості:

  • розтягнення зв’язок;
  • розрив тканини сухожилля;
  • розрив сухожилля супроводжується переломом кості дистальної фаланги.

Травма

Лікування призначається у залежності від важкості травми. При відривному переломі й розриві зв’язок передбачається оперативне втручання. У випадку розриву й розтягнення (мікророзривах) сухожилля призначають консервативне лікування. На декілька місяців накладається шина з метою фіксації ушкодженої ділянки пальця.

Як ускладнення може виникнути тендиніт (запальний процес, що відбувається в тканині зв’язок).

Лікування

Реабілітація

Після розриву сухожилля й виникнення молоткоподібного пальця, спеціальна гімнастика допоможе повернути кінцівці колишню рухливість.

Коли починати вправи, спрямовані на повернення рухливості розгинальним м’язам, і інтенсивність занять потрібно погоджувати з лікарем.

Група вправ, рекомендованих до зняття фіксуючої шини:

  1. Вихідне положення: рука розташована на столі. Проводити спочатку пасивні, а потім активні згинання і розгинання суглобів пальців, які є сусідніми із ушкодженою фалангою.
  2. Вихідне положення: рука розташована на столі. Стискати м’який ганчірковий м’ячик пальцями, які знаходяться поруч із травмованим.

Еспандер

Після зняття шини необхідно сприяти початку функціонування рухливості в суглобах кінцівки й займатися помірним фізичним навантаженням.

Важливо. Не намагайтеся відновити еластичність постраждалих зв’язок у короткий термін. Це може привести до нового розриву й повторної травми.

Тренування кисті руки

Вправи, які можна робити через місяць після операції:

  1. Вихідне положення: сидячи, руки розташовані на столі. Активно згинати суглоби на ушкодженій кінцівці. При цьому пальцями здорової руки фіксувати, найближчу до постраждалої, здорову фалангу. Виконувати 6 -8 раз.
  2. Вихідне положення: сидячи, рука, яка постраждала, лежить на столі, долонею вниз на хустці. Зібрати 3 — 4 рази хустку в складки, намагаючись задіяти всі рухливі суглоби кисті.
  3. Вихідне положення: сидячи, руки розташовані на столі. Одночасно виконати згинання пальців рук руки, яка постраждала, у кулак, допомагаючи собі іншою рукою. Виконати 5 -6 разів.
  4. Вихідне положення: сидячи, рука розташована на столі, долонею вниз. Виконувати обертання кінчиками пальців дерев’яного циліндра в напрямку до себе. Виконати 4-5 разів.
  5. Вихідне положення: сидячи, руки лежать на столі. Виконувати згинання пальця, 6-7 разів, через поперечину, розташовану перпендикулярно долоні (наприклад, олівець).
  6. Вихідне положення: стоячи. Підкидати й ловити невеликий гумовий м’яч.

Вправа

Вправи, рекомендовані для відновлення рухливості розгинального сухожилля на постраждалій руці:

  • виконувати активні розгинальні рухи для пальців рук, фіксуючи суглоби, які знаходяться поруч із ушкодженою фалангою (виконати 6-8 разів);
  • пальцями обертати дерев’яний циліндр в напрямку від себе (виконати 4-5 разів);
  • досить широко розводити пальці, намагаючись обхопити ними дерев’яний циліндр великого розміру (виконати 4-5 разів);
  • катання по рівній поверхні пальцями (розігнутими) обох рук гімнастичної палиці, повторити 4-6 раз;
  • рука лежить на столі, кисть розташована долонею вниз, виконувати одночасне й почергове підняття пальців над поверхнею стола 4-8 разів.

Усі вправи виконувати в положенні сидячи.

Подальше відновне лікування

Важливу роль у процесі реабілітації займають рухи, які виконуються в невеликій ванночці, яка наповнена теплою водою (стискання губки, збір із дна невеликих предметів). Ця процедура діє на зв’язки розслаблююче, а завдяки опору води ефект від простих рухів зростає. Температура води повинна мати 34-35 градусів за Цельсієм, при її підвищенні може трапитися набряк пальця й затруднення рухів.

Тренування із гумовим жгутом

У більш пізній період загоєння травми дистальної фаланги слід робити нескладні цілеспрямовані рухи. Наприклад, склеювати конверти, намотувати нитки на котушку. Заняття в’язанням, ліпленням, випалюванням по дереву будуть сприяти функціонуванню ушкодженого сухожилля, так само як і побутові вправи (прання в теплій воді, слюсарні роботи).

Масаж призначається у процесі загоєння зв’язок після операції як один з допоміжних варіантів відновного лікування. При порушенні кровообігу, набряку й інших застійних явищах робиться масаж верхніх відділів постраждалої кінцівки. При зниженні тонусу м’язів, до яких кріпляться сухожилля, роблять масаж передпліччя. Якщо в пацієнта є схильність до спаєчних процесів (злукових, спайкових процесів — зрощення органів людини) – рекомендується масаж по ходу сухожиль (через 3 тижні після оперативного лікування). Безпечніше довірити відновний масаж фахівцеві.

Процес реабілітації розриву сухожилля вимагає терпіння від пацієнта й від лікаря. Необхідно робити гімнастику, виконувати всі запропоновані процедури, стежити за станом кисті й шкірних покривів. Не піддавати постраждалу кінцівку надмірним навантаженням. Виконання всіх аспектів відновної терапії підвищує шанс на швидке одужання після травми й мінімізацію її наслідків.

Ссылка на основную публикацию